القدم السكرى
القدم السكري هو أحد المضاعفات الخطيرة لمرض السكر والذي قد يهدد المصابين به بالبتر، ويحدث عادة بعد جرح أو عدوى في القدم، وخاصة عند إهمالها وعدم الاعتناء بها، كما تزيد حالة ضعف المناعة التي تصيب مرضى السكر من تدهور الحالة.
أسباب القدم السكري
تتمثل العوامل الرئيسية في إصابة مرضى السكر بالقدم السكري في عاملين:
- 1. اعتلال الأعصاب السكري: حيث يصاب مريض السكر بمرور الوقت بضعف في الأعصاب الطرفية، وبالتالي يقل الإحساس فيسهل إصابته في أي وقت، وحتى دون أن يشعر.
- 2. أمراض الأوعية الدموية الطرفية: وهو عبارة عن وجود بعض الرواسب على جدران الأوعية الدموية الطرفية مما يقلل من تدفق الدم من وإلى القدم وبالتالي يزيد من احتمالية إصابة القدم، كما يزيد من وقت الشفاء.
كما يمكن أن تتسبب بعض العوامل الأخرى في الإصابة بالقدم السكري مثل:
- • ارتفاع ضغط الدم.
- • تصلب الشرايين.
- • ارتفاع نسبة الكولسترول.
- • الخضوع للبتر في وقت سابق.
أعراض القدم السكري
تتمثل أعراض القدم السكري فيما يلي:
- • قلة الشعور والإحساس بالقدم.
- • وجود تقرحات صديدية في أسفل القدم.
- • تغير لون الجلد.
- • تغير درجة حرارة القدم.
- • في بعض الحالات قد يشعر المريض بالوخز في قدمه.
الوقاية من القدم السكري
يمكن الوقاية من القدم السكري من خلال اتباع خطوات بسيطة كما يلي:
- • الحفاظ على ضبط مستويات السكر.
- • الانتظام في مواعيد وجرعات الدواء.
- • فحص القدم يوميًا من قبل المريض أو أحد أقاربه.
- • عدم المشي بدون حذاء.
- • الحرص أثناء تقليم الأظافر على عدم جرح الجلد.
- • علاج الفطريات بين الأصابع.
- • استعمال مرطبات للقدم، خاصة بعد الاستحمام.
- • الزيارة الدورية للطبيب المعالج.
علاج القدم السكري
العلاج التحفظي للقدم السكري
يبدأ علاج القدم السكري بالطرق التحفظية كتنظيف الجروح والاعتناء بها واستخدام المضادات الحيوية بالإضافة إلى الضبط الدقيق لمستويات السكر وضغط الدم والكولسترول في الجسم، وإذا لم تنجح تلك الطريقة في القضاء على التقرحات أو العدوى يتم عندها اللجوء للعلاج الجراحي
العلاج الجراحي للقدم السكري
إذا فشل العلاج التحفظي أو كانت الحالة خطيرة بدرجة كبير يتم اللجوء للعلاج الجراحي الذي يشمل ما يلي:
- • بتر القدم أو جزء منها.
- • جراحات الأوعية الدموية سواء بتركيب الدعامة أو البالون.
- • إزالة الأنسجة المتحللة أو الميتة.