د/صلاح الحلوانى

ما هى الغدة الدرقية ؟

تعتبر الغدة الدرقية واحدة من أكبر من الغدد الصماء في جسم الإنسان، وهي تقع في مقدمة الجسم، حيث تتخذ من الرقبة موضعًا، لها، حيث تقع أمام القصبة الهوائية في جسم الإنسان، وتشبه الغدة الدرقية في شكلها العام الفراشة، التي تقوم على فرد جناحيها على الرقبة من الداخل، وهي تتميز بلونها البُني المخضب بحُمرة، وتتكون الغدة الدرقية من فصين، حيث تحتوي على العديد من الخلايا الخاصة التي تقع في البطانة الخاصة بها، ويطلق عليها علماء الطب ” الخلايا الكيسية “، وهي المسؤولة عن إفراز الهرمونات الخاصة بالغدرة الدرقية، وهي ” هرمون الثيروكسين “، و” هرمون ثلاثي يود الثيرونين “، وتعد الغدة الدرقية من الغدد الصماء التي تُدخل الإفرازات الخاصة بها إلى الدم بشكلٍ مباشرٍ، وذلك دون الحاجة إلى قنوات خاصة لنقله.
ما هى اعراض الغدة الدرقية عند النساء ؟

وإذا أردنا الحديث عن الأعراض الناجمة عن النقص في الهرمونات التي تُفرزها الغدة الدرقية بشكلها المعتاد، فإننا نرى أنها تتسبب في شعور الإنسان بالتعب والميل إلى الخمول والإعياء، كما أنه تصيب الإنسان بحالات التبلد العقلي، فضلًا تعذر احتماله لحالات البرد المختلفة، وإن كانت قليلة، كما يتمثل ذلك أيضًا في تنمية شعور الإنسان بالكآبة أو برود المشاعر والعواطف، فضلًا عن التقلبات العامة في الحالة المزاجية في جسم الإنسان، كما يصاب الإنسان كذلك بأنواع مختلفة من الإمساك، إلى جانب الآلام التي يشعر بها في العضلات، فضلًا عن الجفاف في الجلد أو تقشره، أو انتفاخه في بعض الأحيان، وربما يصل الأمر إلى الآلام في المفاصل أو البحة في الصوت، وعند النساء قد تتسبب في عدم انتظام الدورة الشهرية.
ما هو التهاب الغدة الدرقية ؟

تصاب الغدة الدّرقية بالتهابات كسائر غدد الجسم، ويظهر الالتهاب على شكلِ أعراض تختلف وفقاً لمسببه، ومن الممكن أن تكون مؤلمة ومنتفخة عندما يكون سبب الالتهاب عدوى أو ضربة، أو تكون منتفخة من دون ألم عندما يسببها مرض مناعيّ أو استخدام بعض الأدوية. وبعضها يؤدي إلى فرط في إفراز الغدة أو انخفاض في إفرازها
ما انواع التهاب الغدة الدرقية ؟
- مرض هاشيموتو.
- التهاب الدرقيّة الورمي الحبيبي تحت الحاد.
- التهاب الدرقيّة ما بعد الحمل.
- التهاب الدرقيّة اللمفاوي تحت الحاد.
- التهاب الدرقيّة المحدث بالأدوية.
ويقسم التهاب الغدة في العادة إلى ثلاث مراحل:

فرط الإفراز ثم خمول الغدة، ثم عودتها للوضع الطبيعيّ. فبعض التهابات الغدة تؤدي إلى زيادة إفراز الهرمون، فتؤدي إلى فرط الغدة، وبعد ذلك لا يبقى الكثير من الهرمونات لإفرازها، مما يؤدي للقصور الدرقيّ. والنساء في منتصف العمر هن الأكثر عرضةً للإصابة بالتهابات الغدة، ومع ذلك بعض أنواع الالتهاب تحدث بالتساوي بين المرأة والرجل.

وفي بعض الحالات من الممكن للمريض الذي يعالج من التهاب الغدة أن يصاب بقصور الدرقية بعد سنين.
ماذا يعرف بقصور الغدة الدرقية ؟

يحصل عندما لا تفرز الغدة الدرقيّة كميّة كافيّة من هرمونِ الدرقيّة -الثيروكسين-، والذي يقوم بالكثيرِ من المهامِ التي تؤثر في النموِ. هذه الحالة غالباً تكون أكثر شيوعاً عند النساءِ وتزداد نسبة ظهورها مع تقدمِ العمر وبالأخص ما فوق الستين عاماً، ومن النادر ما تنتج أعراضاً في بداية المرض، ولكن مع تقدم الحالة المرضيّة تنتج عدة أعراض ناتجة عن خلل في توازن عمليّات الأيض في الجسم وخموله
ما اعراض الغدة الدرقية ؟

تختلف الأعراض من شخص لآخر، وفقاً لحالة المريض، وعمره، ووزنه، وهناك بعض الأعراض الشائعة مثل الإمساك الدائم وزيادة الوزن غير الطبيعيّ على الرغم من ضعف الشهيّة؛ حتى وبعد استخدام نظام غذائيّ منتظم يشير لانخفاض مستوى الغدة الذي ينتج ارتفاعاً بالوزن التعب العام وشعور الجسم بالخمولِ والإعياء المستمر، بعض المرضى لا يستطيعون بالقيام بأعمالهم اليوميّة من دون قيلولة أو فترة راحة قصيرة، وعدم الرغبة بالقيام بالأعمال أيضاً. الشعور بالبرودة، وعدم القدرة على تحمل الجوّ البارد؛ إذا كنت تعاني من البرودة المفاجئة فيمكن أن تكون بسبب اضطراباتٍ بإفراز الغدة الدّرقية والتي تعطل القدرة على تنظيم درجة
حرارة الجسم.

سقوط الشعر وتقشر الجلد وجفافه؛ كثير ما يرتبط تساقط الشعر غير المبرر بالغدة الدّرقية، ونقص إفراز هرمون الغدة يسبب تساقط الشعر من الرأس والحاجبين أيضاً، إضافة إلى أن الشعر يصبح جافاً وخشناً.

بطءٌ في التفكير والتركيز، وعدم القدرة على الاستنتاج. ضعفٌ في العضلات، وصعوبة حركتها بشكلٍ جيدٍ؛ وحتى إن المريض بقصور الغدة الدّرقية يواجه صعوبة في الصعودِ على السلالم وصعوبة وصول الذراع فوق الرأس. بطءٌ في نبض القلب، وحدوث اضطرابات في دقاتِ القلبِ، وتورمٌ في العنق واختلاف في الصوت والشخير عند النوم بسبب انتفاخٍ في العنقِ.
ما اسباب الاصابة بالغدة الدرقية ؟
السبب في خمول الغدة الدّرقية يكمن في الغدة النخاميّة أو مشكلة دماغية. أكثر الأسباب شيوعاً لخمول الغدة الدرقيّة هو التهاب الغدة الدّرقية اللمفاويّ المزمن (هاشيموتو)، وهو حالة مرضيّة يسببها الجسم عبر إنتاج أجسام مضادة تهاجم الغدة الدرقيّة. ينتج قصور الدرقية بسبب اضطرابات عديدة منها:
- التهاب الدّرقية اللمفاوي.
- مشاكل بالغدة النخامّية.
- التهاب الدّرقية المنسوب لمرض لهاشيموتو.
- خلل بالغدة الدّرقية.
- قص شديد في اليود.
ما هى الاثار الجانبيه لنقص نشاط الغدة الدرقية ؟

أعراض مرض الغدة الدّرقية غير معروف لدى معظم المرضى، ويمكن أن تنتج نتيجة العديد من الحالات الأخرى، والأعراض المعروفة عادةً هي التعب، وزيادة ضئيلة في الوزن، وصعوبة في خفض الوزن؛ لأن هرمونات الغدة الدّرقية تعمل جاهدة لتحافظ على التوازن الأيّضي. كلما أصبحت هذه الأعراض ملحوظة بشكلٍ أكبر زاد الوضع صعوبة إلى درجة فقدان الوعيّ وتضرر القلب
ما هو فرط نشاط الغدة الدّرقية ؟

هو زيادة في إفراز هرموني الغدة، ولها سببان رئيسيّان وهما: حدوث أورام أو تكيّسات، والسبب الثاني مناعي وهو الإصابة بمرض (جريفيز) والذي يحدث نتيجةَ خللٍ في جهاز المناعة ممّا يسببّ فرطاً في نشاط الغدة الدّرقية
ما هى اعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ؟
أعراض فرط نشاط الغدة الدّرقية عديدة، ناتجة عن زيادة عمليات الأيّض في الجسم ومنها:
- ارتفاع في ضغط الدّم.
- فقدان الوزن المفاجئ.
- تسارعٌ واضحٌ في نبضاتِ القلب.
- توترات نفسيّة وعدم الراحة النفسيّة؛ حتى وبعد تناول الأدوية المهدئة، وارتفاع إفراز الغدة لهُ تأثير واضح بإفراز مادة السيرتونين بالدّماغ، والتي من خلالها يمر المريض بتقلبٍ بالمزاج.
- الإسهال الدائم.
- تساقط الشعر الملحوظ.
- تعرق الجسم غير الطبيعيّ؛ بسبب عدم استقرار درجة حرارة الجسم وتدفق الدّم.
ما اسباب فرط نشاط الغدة الدررقية ؟

توجد أسباب شائعة لفرط نشاط الغدة الدّرقيّة ومنها: التناول المفرط لمأكولات تحتوي على اليود مثل: الأسماك، والهليون، والفستق، والثوم، والحبوب الكاملة والسمسم. مرض جريفز؛ ينجم جراء ظهور أجسام مضادة ضد مستقبلة الهرمون منبه الدّرقية. الإفراز الفائض للهرمون المنبه للدرق (TSH)؛ يفرز الهرمون المنبه للدرّق TSH عن طريق الغدة النخاميّة، والذي يحفز الغدة على إنتاجِ هرموناتِ الغدة الدرقية، مما يسبب الورم أو أي مشكلة بالغدة النخاميّة بإفرازِ كميةٍ مفرطةٍ من الهرمونِ المنبه للدرق TSH، والذي ينتج عنه فرط نشاط الغدة الدّرقية. التهاب في الغدةِ الدّرقية؛ يحدث عادةً بسبب مرض فيروسي ويمكن أن يعاني المريض من ألم في العنق، وقشعريرة، والحمى، ويسبب التهاب الغدة الدرقية إفراز كميةٍ كبيرة من هرمونِ الغدة الدّرقية إلى الجسمِ؛ والذي يسبب فرط نشاط الغدة. الورم الغديّ الوظيفيّ -العقيدات الساخنة-؛ عندما تنمو أنسجة الغدة الدّرقية بشكلٍ مفرطٍ تظهر كمناطق كبيرةٍ ومتورمةٍ في مقدمةِ الرقبة بالقربِ من تفاحةِ آدم؛ تنتج هذه الدّرقات بشكل مفرط هرمون الغدةِ الدرقية مسببةً أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. الإفراط بأخذ الهرمونات الدّرقية؛ يحصل فرط نشاط الغدة الدرقية عند تناول كمية كبيرة من أدويةِ الغدة الدرقية وإذا لم يتم تعديل الجرعة سيؤدي إلى فرط في إنتاج الغدة
ما هو علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ؟

الخفقان وتسارع نبضات القلب يعدان من أهم أعراضِ فرطِ نشاطِ الدرقية. حيث يشعر المريض بتسارعٍ في نبضات قلبه ويحس بكل نبضة فيكون شعوراً مزعجاً للمريض. ويعتبر استخدام حاصرات بيتا العلاج الرئيسيّ لهذا المرض، وهي نوع من أدوية ارتفاع ضغط الدّم والتي تبطئ سرعة دقات القلب، ولا تؤثر في مستوى هرمون الغدة الدرقية في الدّم، وعلاج المسبب الرئيسي هو الحل النهائي بالنسبة للمريض، مثل الجراحة لاستئصال الورم أو اليود المشع ليثبط ويقتل جزءاً من خلايا الغدة.
ما هو كسل الغدة الدرقية عند الاطفال ؟

يُعدّ كسل الغدة الدرقية أو كما هو معروف علمياً بقصور الغدة الدرقية أكثر اضطرابات الغدة الدرقية التي تُصيب الأطفال، ويتمثل هذا الاضطراب بانخفاض إفراز الغدة الدرقية لهرموناتها، ممّا يؤدي إلى ظهور العديد من الأعراض، كما قد يُسبّب في حال عدم علاجه بالشكل الصحيح، خصوصاً عند حديثي الولادة، بتأخّر النمو بالإضافة إلى الإعاقات الذهنية وفي الحقيقة يكون كسل الغدة الدرقية عند حديثي الولادة والأطفال إمّا كمتلازمة خلقية منذ الولادة، وإمّا مكتسباً
ما هى أعراض كسل الغدة الدرقية عند الأطفال ؟

في الحقيقة تظهر أعراض الإصابة بكسل أو قصور الغدة الدرقية عند الأطفال والبالغين بشكلٍ تدريجيّ على مدار سنوات عدة، ونظراً للمضاعفات الخطيرة التي قد يُسبّبها هذا المرض، تمّ إنشاء برامج للكشف عن كسل الغدة الدرقية عند حديثي الولادة قبل ظهور الأعراض، ويجدر التنبيه إلى عدم وجود أعراض مميزة أو محدّدة لكسل الغدة الدرقية، ويمكن بيان أهمّ الأعراض التي قد تظهر في حالات كسل الغدة الدرقية ما يأتي اليرقان وظهور بقع على الجلد، وانخفاض توتر العضلات عند الطفل، ومعاناة الطفل من الامساك وكذلك وجود فتق في السرة، بالإضافة إلى تضخم لسان الطفل، ويجدر التنبيه إلى أنّ هذه الأعراض هي الأعراض التي تُرافق كسل الغدة الدرقية الخلقيّ بطء نمو الطفل، خصوصاً من ناحية الطول. ازدياد حساسية الطفل للبرد. شعور الطفل بالإعياء باستمرار. جفاف جلد الطفل، كما قد يصاب الشعر أيضاً بالتقصف والجفاف. زيادة الوزن.
ما هو تشخيص كسل الغدة الدرقية عند الأطفال ؟

يتمّ تشخيص الإصابة بكسل الغدة الدرقية بإجراء فحوصات الدم وملاحظة انخفاض ملحوظ في مستوى هرمونات الغدة الدرقية وخاصةً الثايروكسين، إضافة إلى ملاحظة ارتفاع مستوى الهرمون المنشط للغدة الدرقية
ما هى علاقة الغدة الدرقية بمرض السكرى ؟

تعتبر علاقة مرض السكري بخمول الغدة الدرقية علاقة طردية يعتمد كل منهما على الآخر، وحدوث إحداهما يكون سبباً في حدوث الآخر، فمرض السكري يقود للإصابة بخمول في الغدة الدرقية والعكس صحيح.
كيف يمكن الكشف عن خمول الغدة الدرقية ؟

من خلال عمل فحص لمستويات هرمون الغدة الدرقية (T3 )، (T4) وهرمون الـ (TSH) في الدم، كما ويوصي الطبيب للنساء الكبيرات في العمر بإجراء فحص للغدة الدرقية أثناء إجرائهن للفحوصات الروتينية.
ما هو نشاط الغدة الدرقية عند الحامل ؟

إنّ الغدة الدرقية غدّةٌ مهمةٌ جداً في الجسم؛ لأنّها تؤثِّر على كلِّ خليّةٍ من خلاياه، وأيُّ خللٍ في عملها يُسبّب أخطاراً صحيةً، حيث تفرز الغدة هرموناتها بنسبٍ مُعيّنةٍ، وأيُّ زيادةٍ أو نقصانٍ في كمية هذه الهرمونات سيسبّب عدة مشاكل صحية، من ضمنها مشاكل في الإخصاب والحمل، ولهذا إذا كانت المرأة تعاني من أيِّ خللٍ في الغدة فعليها البدء بالعلاج قبل الحمل؛ وذلك لما له من تأثيراتٍ سلبيةٍ على الجنين خلال الحمل، وفي بعض الأحيان تتعرّض المرأة خلال فترة الحمل إلى خللٍ في الغدّة بزيادةٍ في نشاطها، وهذا الخلل يصيب النساء الصغيرات في السنّ عادةً
ما هى أعراض خلل الغدة الدرقية خلال الحمل ؟

تسارعٌ كبيرٌ في النشاط الذهنيّ عند المرأة.

اضطرابٌ في الدورة الشهرية أو توقّفها.

تسارعٌ في دقات القلب، ويكون ذلك في أوقات الراحة أيضاً.

عدم الإحساس بالبرد حتى مع انخفاض الحرارة كثيراً.

خللٌ وزيادةٌ في حركة الأمعاء، يرافقها إسهالٌ في أغلب الأوقات.

الشعور بالتوتر والقلق والأرق.

عدم التركيز والتحكم الجيّد باليدين أثناء الكتابة أو أداء الأعمال.
ما هو العلاج باليود المشع قبل الحمل ؟

يُستخدم اليود المُشعُّ لعلاج زيادة نشاط الغدّة قبل الحمل، وهذا العلاج فعّالٌ ومضمونٌ ودائم النتيجة، لأنّ اليود المُشعّ يتجمّع كلّه في الغدة الدرقيّة ليُدمّر كلّ خلايا الغدة المُصابة عن طريق إشعاعاته التي تُقلّل من إفراز هرمونات الغدّة، ولكنّ اليود المُشعّ لا يُستعمل البتة خلال فترة الحمل، لما له من تأثيرٍ كبيرٍ على خلايا الغدة الدرقية للجنين.
ما هو مرض السكر ؟

هو ارتفاع في نسبة السكر بالدم، وهي حالة مزمنة تنتج عن نقص جزئي أو كلي في هرمون الأنسولين والذي هو عبارة عن هرمون تفرزه غدة البنكرياس ليقوم بمساعدة السكر في الدم للدخول الى خلايا الجسم حيث يتحول الى طاقة تساعد الجسم على الحركة. عندما يقل الأنسولين في الجسم فان السكر يزيد في الدم، ولا يستطيع الجسم الاستفادة منه، ولذلك نراه يظهر في البول.
ما هي أنواع مرض السكري؟

هناك نوعان لمرض السكري:

النوع الأول: سكري الأطفال أو الشباب وهو النوع المعتمد في علاجه على الأنسولين.

النوع الثاني: سكري البالغين، وهو النوع الغير معتمد في علاجه على الأنسولين.
ما هو ارتفاع سكر الدم عند مريض السكري؟

ان ارتفاع نسبة السكر في الدم عند مرضى السكري هي حالة متكررة ومزمنة، ويكمن الهدف الأساسي في علاج مرض السكري في تقليل الفترات التي يحدث فيها ارتفاع السكر في الدم. ان مدى شعور المريض بأعراض ارتفاع السكر يختلف من شخص الى آخر، لذا توجد صعوبة في معرفة نسبة السكر في الدم من خلال الأعراض الظاهرة. يمكن تعريف ارتفاع السكر في الدم بأنه زيادة في معدل السكر في الدم عن 125 ملغم/د في حالة الصيام، وعن 200 ملغم/د.
ما هي أعراض ارتفاع السكر في الدم؟

الشعور بالتعب

تكرار التبول مع العطش

زوغان البصر

الشعور بنمنمة أو وخز في أصابع القدمين واليدين

بطء التئام الجروح

تقلصات في العضلات
ا هي أعراض الارتفاع الحاد للسكر مع ارتفاع الأحماض في الدم؟

الم في البطن

انبعاث رائحة الفاكهة في الفم (الأسيتون)

نقصان في الوزن

كثرة التبول

الجفاف الشديد في الجلد والفم

سرعة في معدل التنفس
ما هي أسباب أرتفاع السكر في الدم؟

تناول كمية كبيرة من الطعام

قلة الحركة أو عدم القيام بالتمارين المعتادة

عدم أخذ علاج السكري

المرض أو الاصابة بالتهاب حاد

الوقوع تحت ضغط نفسي
ما هو علاج ارتفاع السكر في الدم؟
اذا كان هناك ارتفاع في نسبة السكر في الدم، يجب التفكير بالسبب الذي أدى الى هذا الأرتفاع حيث بالامكان المحافظة على مستوى السكر في الدم بالمستوى الطبيعي وذلك عن طريق:
- الحمية الغذائية المناسبة
- القيام بنشاطات وتمارين معينة
- أخذ مخفضات السكر حسب رأي الطبيب المعالج
متى تكون نسبة السكر في الدم منخفضة؟

يعد السكر منخفضا عندما تكون نسبته في الدم أقل من 50 ملغم / ديسيليتر مع ظهور بعض الأعراض أو غيابها.
ماهي علامات هبوط (انخفاض) نسبة السكر في الدم؟
هناك علامات اولية مثل:
- الرجفة
- تصبب العرق من الجسم
- تسارع نبضات القلب
- قلة التركيز
- الجوع الشديد
- العصبية وتصرفات غريبة غير مألوفة
- يجب أخذ هذه العلامات بجدية كبيرة وعدم اهمالها لان استمرار انخفاض نسبة السكر في الدم
من الممكن أن تؤدي الى ظهور أعراض أكثر خطورة مثل:
- تشنجات عصبية
- فقدان الوعي
فاذا كان هناك ادنى شك من أن ظهور أحد تلك الأعراض هو ناتج عن نقص السكر في الدم فعليك التأكد بفحص نسبة السكر في دمك أثناء ظهور الأعراض ولا تتردد في أخذ القليل من السكر المذاب بالماء أو أي طعام أو عصير محلى اذا لم يتوفر لديك جهاز الفحص.
ما هي اسباب انخفاض نسبة السكر في الدم؟

زيادة النشاط الجسماني

زيادة جرعة الانسولين

عدم أخذ كمية كافية من الطعام بعد تناول علاج السكري
كيف يمكن التصرف في حال حصول هبوط في سكر الدم؟
العلاج السريع في هذه الحالة اذا كان المريض قادرا على البلع :
- تناول قطعتين أو ملعقتين كبيرتين من السكر مذابتان في الماء
- تناول نصف كوب من عصير الفواكه
- ثلث كوب من أي عصير محلى، واذا لم تزول هذه الأعراض خلال 10-15 دقيقة فعلى المريض
- اعادة شرب الكمية نفسها لحين انتهاء الأعراض
- اما اذا كان المريض فاقدا للوعي فيجب عدم المحاولة في اعطائه أي مشروب عن طريق الفم
- وذلك تفاديا لحدوث الاختناق ونقله فورا الى المستشفى
هل يصوم مريض السكري؟
يستطيع معظم مرضى السكري الصيام بأمان عند اتباع ارشادات معينة ... وبعضهم لا ينصح لهم بالصيام.

ويمكن تصنيف مرضى السكري الى ثلاثة اقسام حسب طبيعة العلاج:

أ- اذا كان العلاج يعتمد فقط على تنظيم الغذاء:

هؤلاء المرضى يمكنهم الصيام بأمان بل قد يفيدهم خاصة ان كانوا من اصحاب الوزن الزائد لأن الصيام سيساعد على تقليل الوزن ولكن عليهم الالتزام بكميات ونوعيات الأكل المسموح بها اثناء الأيام العادية مع مراعاة تقسيم الفترة ما بين الافطار والسحور ليتم تناول ثلاث وجبات خلالها على فترات متساوية على أن تكون وجبة السحور متأخرة ومتكاملة غذائيا

ب- اذا كان العلاج يعتمد على تنظيم الغذاء وتناول الأقراص المساعدة لتخفيض نسبة السكر بالدم:

عدد كبير من هؤلاء المرضى يمكنهم الصيام باتباع النظام الغذائي السابق على ان يتم تناول الأقراص بالطرق التالية:

اذا كان يتناول الأقراص مرة واحدة صباحا ، عليه أن يتناولها في رمضان مع وجبة الأفطار. اذا كان يتناول الأقراص مرتين يوميا ، عليه أن يتناولها مع وجبتي الأفطار والسحور ولكن اذا أحس بأعراض نقص السكر أثناء النهار فعليه تقليل أو منع جرعة السحور. اذا كان يتناول الحبوب ثلاث مرات يوميا فعليه تناول جرعة الصباح والظهر أثناء الافطار أما جرعة المساء فيتناولها مع السحور. ويجب على هؤلاء المرضى مراجعة الطبيب قبل البدء في الصيام أو تغيير نظام أخذ الدواء.

ج- اذا كان العلاج يعتمد على الأنسولين:

المريض الذي يحتاج حقنة واحدة يستطيع الصيام بحيث يأخذها قبل الافطار. المريض الذي يحتاج الى حقنتين صباحا ومساء يستحسن ألا يصوم، ولكن اذا اراد الصيام فعليه تعديل الجرعات باستشارة الطبيب، وأخذ حقنة الصباح قبل الافطار وحقنة المساء قبل السحور مع مراعاة الآتي:
- ضرورة فحص نسبة السكر بالدم خاصة خلال الأيام الأولى من الصيام.
- تأخير فترة السحور الى ما قبل الفجر بقليل.
- تقليل كمية الأنسولين سريع المفعول في جرعة ما قبل السحور.
- تناول كميات كافية من السوائل عند السحور.
- عدم الاستمرار بالصيام اذا حدث هبوط في السكر في اي وقت خلال فترة الصيام.
هل يستطيع مريض السكري الصائم ممارسة الرياضة خلال شهر رمضان المبارك؟

يمكنه ممارسة الرياضة أثناء فترة ما بين الافطار والسحور على ألا تكون رياضة عنيفة، ولا ينصح المريض بممارسة الرياضة أثناء فترة الصوم أو في الجو الحار ولكن يمكنه القيام بأعماله العادية أثناء فترة الصوم.
ما هو مرض السكري والقدمين؟

تعتبر اصابة القدمين من أهم المضاعفات المزمنة لمرضى السكري، وقد يعاني مريض السكري من مشاكل عديدة في القدمين، وحتى البسيط منها يمكن ان يتحول الى خطير.
الحالات المؤدية الى اصابة القدمين:

ضعف الدورة الدموية

اعتلال الأعصاب وضعف الاحساس بالألم والحرارة والبرودة.

قروح القدم التي قد تنتج عن الجروح او البثور او الأحذية غير الملائمة
ما هى عوامل الخطورة لاصابة القدمين ؟
- حدوث بتر سابق بالساق.
- حدوث تقرحات متكررة بالقدم.
- الأمراض المزمنة لعشر سنوات أو أكثر كأمراض القلب وأمراض الدورة الدموية.
- العمر 40 سنة أو أكثر.
- التدخين.
- الفشل في ضبط السكر في الدم.
- عدم القدرة على العناية بالقدمين بسبب مرض جسماني أو عقلي.
- عدم نظافة القدمين وعدم الأهتمام بهما.
- وجود تشوهات بالقدمين.
ما هى النصائح اللازمه لمرضى السكر ؟

يجب على مريض السكري أن يَعرف عن مرضه، حتى يستطيع التغلّب عليه ومواجهته. يفترض بمريض السكري أن يُعلم من هم حوله بأنّه مصاب بالسكري، حتى يتصرّفوا في حال حدوث أيّ إصابة له. توفر جهاز قياس السكري الذي يقيس مستوى السكر بالدم، ويفضل أن يأخذ المريض جهازه معه أينما ذهب، حرصاً على سلامته. المحافظة على الوزن. أخذ العلاج بانتظام. العناية بالقدمين والاهتمام بهما خوفاً من حدوث أيّ تقرحات أو جروح. مراجعة طبيب الأسنان، للكشف عن أيّ مشاكل في اللثة، ومتابعة سلامتها باستمرار. زيارة طبيب العيون بشكل دوريّ، وفحص حدقة العين والشبكية. الاستمتاع بالحياة والقيام بالواجبات، فالحياة تستمر بشكل طبيعيّ إذا استطاع المريض السيطرة على مرضه بنفسه، ولا يجب أن يشكل مرض السكري قلقاً دائماً، أو تعباً نفسيّاً لحامله. مراجعة الطبيب بشكل دوريّ، وإجراء الفحوصات اللازمة التي يوصي بها.
ما هى النصائح التى تتعلق بالطعام ؟

فضّل أن يكون مع المريض قطعة حلوى أو سكر، في حال شعوره بانخفاض مستوى السكر. الانتباه إلى نوعية الطعام المناسبة لمريض السكري الذي لا يتسبب في ارتفاع السكر أو انخفاضه، وبنفس الوقت لا يحرم نفسه من أيّ نوع من الطعام الذي يرغب به، ولكن يجب أن يحرص على تناول الكمية المناسبة خاصة إذا كان الطعام يحتوي على الدهون، أو النشويات، أو السكريات. الإكثار من تناول الخضراوات، والفواكه، واللحوم، والابتعاد عن النشويات.
ما هى الفحوصات اللازمه لمرضى السكرى ؟
- فحص السكر التراكمي HbA1c، والذي يتمّ إجراؤه كلّ ثلاثة شهور.
- فحص ضغط الدم حيث يكون على المريض أن يحرص على إبقاء ضغط دمه أقلّ من 80/130، خاصّة إذا كان المريض يعاني من الضغط.
- فحص الهيموغلوبين A1c إذ يبيّن مدى استقرار مستوى السكر في الدم.
- فحص نسبة الكولسترول والدهون ثلاثية الجليسريدات.
- فحص البول للتحقّق من جودة البروتين فيه، حيث إنّ ظهور البروتين بالبول دليل على ظهور مشاكل بالكلى

الاسئلة الشائعة

ما هى الغدة الدرقية ؟

ما هى اعراض الغدة الدرقية عند النساء ؟

ما هو التهاب الغدة الدرقية ؟

ما انواع التهاب الغدة الدرقية ؟

ماذا يعرف بقصور الغدة الدرقية ؟

ما اعراض الغدة الدرقية ؟

ما اسباب الاصابة بالغدة الدرقية ؟

ما هى الاثار الجانبيه لنقص نشاط الغدة الدرقية ؟

ما هو فرط نشاط الغدة الدّرقية ؟

ما هى اعراض فرط نشاط الغدة الدرقية ؟

ما اسباب فرط نشاط الغدة الدررقية ؟

ما هو علاج فرط نشاط الغدة الدرقية ؟

ما هو كسل الغدة الدرقية عند الاطفال ؟

ما هى أعراض كسل الغدة الدرقية عند الأطفال ؟

ما هو تشخيص كسل الغدة الدرقية عند الأطفال ؟

ما هى علاقة الغدة الدرقية بمرض السكرى ؟

كيف يمكن الكشف عن خمول الغدة الدرقية ؟

ما هو نشاط الغدة الدرقية عند الحامل ؟

ما هى أعراض خلل الغدة الدرقية خلال الحمل ؟

ما هو العلاج باليود المشع قبل الحمل ؟

ما هو مرض السكر ؟

ما هي أنواع مرض السكري؟

ما هو ارتفاع سكر الدم عند مريض السكري؟

ما هي أعراض ارتفاع السكر في الدم؟

ا هي أعراض الارتفاع الحاد للسكر مع ارتفاع الأحماض في الدم؟

ما هي أسباب أرتفاع السكر في الدم؟

ما هو علاج ارتفاع السكر في الدم؟

متى تكون نسبة السكر في الدم منخفضة؟

ماهي علامات هبوط (انخفاض) نسبة السكر في الدم؟

ما هي اسباب انخفاض نسبة السكر في الدم؟

كيف يمكن التصرف في حال حصول هبوط في سكر الدم؟

هل يصوم مريض السكري؟

هل يستطيع مريض السكري الصائم ممارسة الرياضة خلال شهر رمضان المبارك؟

ما هو مرض السكري والقدمين؟

ما هى عوامل الخطورة لاصابة القدمين ؟

ما هى النصائح اللازمه لمرضى السكر ؟

ما هى النصائح التى تتعلق بالطعام ؟

ما هى الفحوصات اللازمه لمرضى السكرى ؟